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虽然今日已经“立秋”！

但全国多地的高温状况

还没有明显好转

高温下作业仍应对

重度中暑提高警惕

最近长沙一位46岁的高女士
在厂房内作业时

发生中暑，尽管服用了

传统防暑药物并疯狂饮水

但却引发水中毒，不得不入住ICU...

近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）就收治了今夏第一位重度中暑（热射病）住进了重症监护室的患者。46岁的高女士在长沙县安沙镇某工厂上班，7月27日，她发现自己头昏脑涨、浑身无力，便自行买了十滴水服用，还让同事帮忙刮痧、涂抹清凉油。两天后，症状并未缓解，她也没有引起重视，只是在宿舍休息，开着风扇缓解暑气，期间喝了不少温水。7月29日下午4时许，同事了解到高女士这两天一直没有来上班，就来宿舍查看情况，这才发现她意识模糊，浑身发烫，便赶紧送往医院。“送来时体温高达 40 度，心率达到 158 次，还有水中毒的症状。我们立即为其进行快速降温处理，在 2 小时内快速将体温降至 38.5 ℃以下，尽可能减轻对大脑、心脏的损害。”急诊科主任兰岚说，高女士确诊为热射病，该病是因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损的中暑类疾病，以高热和意识障碍为特征，可引发并导致人体器官受损衰竭，死亡率高达 50% — 60%。

在中暑分级中，高女士属于重症中暑。“主要表现为体温迅速升高，多半在 40 度以上，而病人很快进入昏迷。”急诊科主任兰岚说，“根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上热射病分为两种类型，劳力性和非劳力性热射病。”

劳力性主要是在户外或高温环境下内源性产热过多，户外工作者、高温作业者是热射病的发病重点群体；非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少，例如体质比较差的老人、小孩、产妇等，在通风条件比较差、湿度环境比较大的环境中发病。

一旦出现热射病的症状，最有效的手段是迅速降温。兰岚建议，首先是脱离高温环境，把病人赶快移到阴凉的环境当中去，用冷水反复擦拭皮肤来进行降温；其次是补充淡盐水，或者进食含盐饮料以补充水和电解质。

“像高女士自行处理了两天，病情还加重的原因，主要是没有脱离高温环境 , 另外她只喝白开水的做法是错误的，容易水中毒。”兰岚提醒，若体温高温持续，应马上送至医院治疗，千万不可以为是“普通中暑”而小视，耽误治疗时间。

据悉高女士好在抢救及时有效，目前已基本痊愈。

         
原来是体内电解质紊乱惹的祸。

“水中毒”一般是由于大量饮水导致，尤其是在夏天体力劳动、剧烈运动时发生。

高温环境下，特别是已经出现中暑症状的时候，肌体已经丢失水电解质，短时间内大量地饮用白开水，身体会来不及进行“处理”。原因是人体的肾脏持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过这个标准，过剩的水分会使细胞膨胀，引起脱水低钠症。

而且，短时间喝大量白开水，没有同步补充随汗液流失的钠、钾等电解质，那么人体为了保障电解质平衡会不断加速排水，结果引起体内电解质加速紊乱，出现头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的还会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。